Дизартрия представляет собой речевое расстройство, вызванное нарушением иннервации мышц речевого аппарата. Это состояние приводит к изменению звукопроизношения, голоса и ритма речи. Классификация дизартрии играет ключевую роль в диагностике и подборе методов коррекции.
Ключевые принципы классификации
Существует два основных подхода к систематизации форм дизартрии: на основе локализации очага поражения и с учетом синдромологического анализа.
Неврологическая классификация, основанная на локализации повреждения, считается наиболее точной и практичной для разработки плана терапии.
Неврологическая классификация (по месту поражения)
Данная систематизация напрямую связывает тип расстройства с конкретным отделом нервной системы, который был поврежден.
Бульбарная дизартрия
Возникает при поражении ядер черепно-мозговых нервов в продолговатом мозге. Проявляется вялым параличом мышц, отвечающих за артикуляцию.
- Речь становится невнятной, «смазанной»;
- Наблюдается носовой оттенок голоса (назализация);
- Теряются сонорные и звонкие звуки.
Псевдобульбарная дизартрия
Развивается при повреждении проводящих путей, связывающих кору головного мозга с ядрами продолговатого мозга. Характеризуется спастическим параличом мышц.
- Речь замедленная, нечеткая;
- Голос приобретает гнусавый оттенок;
- Нарушается произношение сложных звуков.
Экстрапирамидная (подкорковая) дизартрия
Обусловлена поражением подкорковых узлов и их нервных связей. Главная особенность — наличие непроизвольных движений (гиперкинезов).
- Тон и громкость речи постоянно меняются;
- Артикуляция может искажаться на фоне эмоций;
- Темп речи нарушается.
Мозжечковая дизартрия
Связана с повреждением мозжечка или его проводящих путей. Вызывает нарушение координации речевых движений.
- Речь становится скандированной, с нарушением ритма;
- Появляются дополнительные паузы между словами;
- Голос может дрожать (тремор).
Корковая дизартрия
Возникает при очаговых поражениях коры головного мозга. Нарушается работа отдельных мышц, участвующих в артикуляции.
- Страдает произношение конкретных звуков;
- Общая структура слова часто сохраняется;
- Грамматический строй речи обычно не нарушен.
Заключение
Точное определение типа дизартрии по неврологической классификации позволяет логопедам и неврологам разработать целенаправленную и эффективную программу реабилитации, учитывающую специфику повреждения нервной системы пациента.